县级医院管理能力提升务必“县”在起航
2020年新冠肺炎疫情的爆发，对疾病预防控制体系建设、公共卫生体系建设、公立医院能力建设、分级诊疗承担能力都是一个巨大的考验。县级医院管理能力的提升，是分级诊疗的关键环节之一，特别是着重提升县级医院应对突发公共卫生事件的能力对推进我国卫生健康事业改革发展、加快建设健康中国将发挥重要作用。
为贯彻落实《关于印发全面提升县级医院综合能力工作方案（2018-2020年）的通知》等文件要求，在国家卫生健康委医政医管局指导下,在辉瑞中国的公益支持下，国家卫生健康委医院管理研究所在全国范围内组织开展“县级医院管理能力提升” 项目培训班。主要以县级公立医院管理者为培训对象,不断推动我国县级医院综合能力的全面提升。
该项目已于2015年在全国开展。截至目前，已完成线下培训30余场，线下培训县级公立医院管理者1万余人次。由于疫情的爆发，采取线上培训的方式继续进行培训，为了达到不同的培训课程稳步推进县级医院服务能力提升的工作目标，培训主题分别从疫情常态化下的医院管理与评审评价，医院应急管理和未来医院建设以及综合性医院面对突发卫生公共事件，如何构建防控体系等几个方面展开授课，在线培训人数超过了一万多人。参加人员来自全国31个省、市、自治区、直辖市，受到了县级医疗单位的广泛关注，取得了良好的效果。第四期“县在启航-县级医院管理能力提升项目-院长培训班”远程视频会议于6月24日进行，培训主题是:疫情常态下，医院医务管理标准化解读与医院评审评价管理。
加强公共卫生防控救治能力建设刻不容缓
分享嘉宾：国家卫生健康委医院管理研究所 副所长 张旭东
今年两会的政府工作报告中提出要加强公共卫生体系建设，在疫情防控中，公共卫生应急管理等方面暴露出不少薄弱环节。6月，习近平总书记亲自组织召开专家学者座谈会，强调人民安全是国家安全的基石。要强化底线思维，统筹应急状态下医疗卫生机构的应急响应，区域联动，人员调集，建立健全分级分层分流的重大疫情救治机制的建立都是至关重要的。
张旭东副所长提出:县级医院在全国公立医院中占有相当大的比重，对于深化医药卫生体制改革具有决定性的作用。随着医疗改革的推进，医院管理者面临的挑战也逐步加大，在疫情防控常态下，县级医院的管理者需要深度思考并制定出一套切实可行的方案。忧患意识需要强化，见微知著的能力急需提高，医院应对突发公共卫生事件的能力更需要全方位的提升。不仅如此，上下齐动员，全力以赴应对新型肺炎疫情防控才能更好的保障人民的健康。
最后，张旭东副所长表示研究所主要任务是开展医院科学管理的研究，培养出优秀的医院管理人才，采集与管理相关数据和信息，为政府制定政策法规，标准，规范，提供必要的科学依据。疫情防控逐步常态化，研究所也根据各级医疗机构的管理理念和需求，设计开发出差异化且更具针对性的培训课程。把提高培训班的质量和示范作用作为工作重心，为各级医疗机构搭建学习交流的桥梁，为县级医院服务能力的推进增添助力与动力。“疫情防控已经成为常态，希望我们研究所的工作能为各级医院管理能力的提升发挥指导和咨询的作用。我们也会根据医院需求设计有针对性的课程，不断提高培训班的质量，为管理者在工作中健全医院管理水平方法提供新思路、新经验。” 张旭东副所长表示。
面对新考验医院评审评价是抓手
分享嘉宾：国家卫生健康委医院管理研究所 医院评审评价研究部主任 陈晓红
“医院的评审评价最重要的是理念的转变。评审评价过程，就是要加强医院质量管理和持续改进的过程，科学化，规范化，标准化的分级管理的过程，评审评价的标准才能使管理者从运动式管理逐步走上依据标准的日常化管理，使医院事事有章可循，循序渐进，不断进步。”陈晓红主任在分享主题为“面对新的考验——医院评审评价是抓手”的课程时表示。
她认为现代医院管理之路要通过定期评审、评价加以促进，从而推动公立医院规范化、科学化管理，持续改进，快速发展。每一位院长要明确为什么要做评审评价，目的是通过评审评价的过程来进一步体验科学化、规范化、标准化分级管理的过程。在这个过程中将运动式管理走向常态化管理，将碎片化管理走向系统化管理。评审评价的核心要素就是用同一把尺子评审评价不同的医院，这个要素是所有医院都具有的：安全，质量，服务和效率，这就是所谓的同一把尺子。至于医院内部的技术水平可以形容为天高任鸟飞，是各位专家为了人类健康贡献自己的智慧，为患者解除病痛，由于医院的功能任务不同，国家投入的人财物不同，医院的特色学科不同，很难评价，所以评审评价不评哪所医院的技术高低，而是评价哪所医院为病人服务更安全，质量高，服务好和效率高，这是大医院小医院、综合医院专科医院、公立医院私立医院、三级医院还是二级医院都是可以比较的。陈晓红表示自我摸索或专家评价，进步速度是天差地别的，作为院长要敢于接受别人的评价，承认评价所暴露出的问题所在。评审评价不是否定成绩，是要让医院明确了解导致不足的深层问题出在哪里，如何科学改进，不能头痛医头，脚痛医脚，用做表面文章去掩盖真实问题。发现问题只是帮助医院未来更快更好的进步。医院管理者就要“补短板，堵漏洞，强弱项”。一旦把自己封闭起来，就很难快速成长，更不利于医院长远发展。
