来自 政策咨询 2019-06-10 16:36 的文章

农村建档立卡贫困人口医疗保障救助政策简介及

我省自2016年8月1日起,对农村建档立卡贫困人口实施“基本医保+大病保险+医疗救助”三重保障制度。

一、提高住院费报销水平

农村建档立卡贫困人口在各级定点医疗机构住院,基本医保起付线降低50%;取消大病保险起付线,大病保险年度封顶线提高到50万元;经基本医保、大病保险报销后的剩余合规医疗费,再由医疗救助按80%比例予以救助;因患重特大疾病,住院医疗费报销超过住院医疗救助封顶线的,剩余合规医疗费再按90%的比例给予救助。

三重保障制度报销下来,农村建档立卡贫困人口住院合规医疗费在省市三级医院报销比例可达到90%以上,在县域内医院及乡镇卫生院报销比例可达到95%以上,贫困人员住院就医报销年度封顶线可达92万元。

这项政策,已完整地嵌入到城乡居民医保信息系统中,贫困人口持社保卡(身份证)在定点医疗机构即可享受待遇。

二、扩大门诊慢性病保障范围

对农村建档立卡贫困人口除享受原有的城乡居民门诊保障外,门诊慢性病扩大到22种。

18种普通慢性病报销比例为75%,年度封顶线提高到6000元。包括:高血压(Ⅲ期高危及以上)、风心病、肺心病、心肌梗塞、各种慢性心功能衰竭、脑血管病后遗症(有严重功能障碍)、慢性中重度病毒性肝炎、肝硬化、慢性肾炎、糖尿病(合并严重并发症)、再生障碍性贫血、类风湿性关节炎(有严重肢体功能障碍)、系统性红斑狼疮、癫痫、精神障碍、活动性结核病、帕金森氏病、器官移植术后治疗(仅限于使用抗排斥免疫调节剂);

4种重大慢性病报销比例为90%,年度封顶线提高到15万元。包括:恶性肿瘤放化疗、白血病、终末期肾病和重症精神病。

患有上述慢性病的农村建档立卡贫困人口,可到参保地医保经办机构申报慢性病,经认定后,享受门诊慢性病待遇。

三、参加城乡居民医保个人缴费全额资助

按照《关于对部分贫困人口参加城乡居民医保个人缴费给予全额资助的通知》(冀人社字〔2017〕225号)规定,自2017年度缴费起,对农村建档立卡贫困人口参加城乡居民医保的个人缴费部分给予全额资助。贫困人口已完成2017年度参保缴费的,将资助部分退还本人。2018年度农村建档立卡贫困人口参加城乡居民医保,个人不再缴费。

河北省医疗保障救助市级监督电话、省级举报电话
( 工 作 日 )

序号 项目 监督举报电话
1   石家庄市监督电话(工作日)   0311-66188085  
2   承德市监督电话(工作日)   0314-2138188、0314-2023653、    0314-2032190  
3   张家口市监督电话(工作日)   0313-2160091、0313-2180032  
4   秦皇岛市监督电话(工作日)   0335-3262820  
5   保定市监督电话(工作日)   0312-5065203  
6   沧州市监督电话(工作日)   0317-3206295  
7   衡水市监督电话(工作日)   0318-2131926  
8   邢台市监督电话(工作日)   0319-3690050  
9   邯郸市监督电话(工作日)   0310-3111987  
10   定州市监督电话(工作日)   0312-2589351、0312-2589855  
11   辛集市监督电话(工作日)   0311-83266120  
12   省级举报电话(工作日)   0311-85510505  0311-85518856  

河北省医疗保障救助县(市、区)咨询电话
( 工 作 日 )

序号 区域 项目 电话
1   石家庄市   高邑县   0311-84035529  
2   行唐县   0311-82992938  
3   井陉县   0311-82037085  
4   无极县   0311-85582303  
5   赞皇县   0311-84226586  
6   赵  县   0311-87291543  
7   正定县   0311-88015886  
8   新乐市   0311-88599536  
9   晋州市   0311-84356290  
10   元氏县   0311-86530831  
11   灵寿县   0311-82963875  
12   平山县   0311-82816013  
13   深泽县   0311-69136084  
14   承德市   承德县   0314-3262025  
15   平泉市   0314-6030833  
16   宽城县   0314-6630395  
17   兴隆县   0314-7550219  
18   滦平县   0314-8580419  
19   丰宁县   0314-8012273  
20   围场县   0314-7517021、0314-7510303  
21   隆化县   0314-7064476  
22   双桥区   0314-2056587  
23   双滦区   0314-8215060(十一后单位搬迁电话会更换)  
24   高新区   0314-2555257  
25   营子区   0314-5015290  
26   张家口市   桥东区   0313-4039382  
27   桥西区   0313-5919152  
28   经开区   0313-7159757  
29   宣化区   0313-5970126  
30   下花园区   0313-5169327  
31   察北区   0313-7672499  
32   塞北区   0313-5755296  
33   崇礼区   0313-4613371  
34   万全区   0313-4223960  
35   尚义县   0313-4332227  
36   康保县   0313-5516884  
37   沽源县   0313-5817378  
38   张北县   0313-5236319  
39   赤城县   0313-6315081  
40   涿鹿县   0313-6533739  
41   蔚县   0313-7016371  
42   阳原县   0313-7513043  
43   怀安县   0313-7812024  
44   怀来县   0313-6221388  
45   秦皇岛市   青龙县   0335-2698935  
46   昌黎县   0335-5964322  
47   卢龙县   0335-7209172  
48   保定市   阜平县   0312-7220553  
49   莲池区   0312-3031668  
50   望都县   0312-7738855  
51   雄县   0312-5561062  
52   高阳    0312-6630966  
53   涿州市   0312-3631705  
54   博野县   0312-8719810  
55   涞源县   0312-7321839  
56   易县   0312-8850288  
57   安国   0312-3538207  
58   定兴县   0312-6926569  
59   容城县   0312-5605289  
60   顺平县   0312-7623360  
61   高碑店市   0312-2811650  
62   高新区   0312-3108843  
63   满城区   0312-7197396  
64   清苑区   0312-8010081  
65   安新县   0312-5119165  
66   白沟新城   0312-2977099  
67   唐县   0312-6423149  
68   徐水区   0312-8601790  
69   涞水县   0312-4532102  
70   曲阳县   0312-4260661  
71   蠡县   0312-6221585  
72   竞秀区   0312-3063290  
73   沧州市   沧  县   0317-5676539  
74   青  县   0317-4313082  
75   东光县   0317-7725223  
76   海兴县   0317-6610355  
77   盐山县   0317-6092929  
78   肃宁县   0317-5162716  
79   南皮县   0317-8560020  
80   吴桥县   0317-7271087  
81   献  县   0317-4635660  
82   孟村县   0317-6724105  
83   泊头市   0317-8171079  
84   任丘市   0317-2268635  
85   黄骅市   0317-5263365  
86   河间市   0317-3239333  
87   衡水市   桃城区   0318-2855985  
88   枣强县   0318-8220136  
89   武邑县   0318-5866677  
90   武强县   0318-3893328  
91   饶阳县   0318-7237055  
92   安平县   0318-7582201  
93   故城县   0318-5368569  
94   景县   0318-4229363  
95   阜城县   0318-4896880  
96   高新区   0318-2885965  
97   冀州区   15713181488  
98   深州市   0318-3618064  
99   邢台市   邢台县   0319-3225578  
100   临城县   0319-7183815  
101   内丘县   0319-6865772  
102   柏乡县   13483951605  
103   隆尧县   0319-6693260  
104   任 县   0319-7517786  
105   南和县   0319-4564991  
106   宁晋县   0319-5890001  
107   巨鹿县   0319-4323364  
108   新河县   0319-4766807  
109   广宗县   0319-3758992  
110   平乡县   0319-7822018  
111   威  县   0319-6156977  
112   清河县   0319-8182687  
113   临西县   0319-8569309  
114   南宫市   0319-5168286  
115   沙河市   0319-8986066  
116   邯郸市   邯山区   0310-8030123  
117   丛台区   0310-3114326  
118   复兴区   0310-3148118  
119   峰峰矿区   0310-5069629  
120   临漳县   0310-7862856  
121   成安县   0310-7260202  
122   大名县   0310-6588655  
123   涉县   0310-3891112  
124   磁县   0310-2330286  
125   肥乡区   0310-8658813  
126   永年区   0310-6885071  
127   邱县   0310-8356053  
128   鸡泽县   0310-7511990  
129   广平县   0310-2529669  
130   馆陶县   0310-2866611  
131   魏县   15130009988  
132   曲周县   13513106636  
133   武安市   0310-5686738  
134   冀南新区   0310-6010025  
135   开发区   0310-8066202  
136   定州市   0312-2589351、0312-2589855  
137   辛集市   0311-83266120