来自 政策咨询 2020-02-01 09:03 的文章

杭州两名受感染重症孕妇情况怎样?怎么增加病

  在杭州新型冠状病毒感染病例中,有4例病例让人格外关注:两名孕妇患者、以及两例幼儿患者。

  他们的情况到底怎么样了?昨日,记者独家采访了李兰娟院士。

  “我早上八点多到达浙大一院(之江)院区,专家们会诊专门讨论了两位孕妇患者的病情,我们尽全力保住大人和孩子。此外,杭州的两个小朋友目前都还好。”李兰娟院士说,“我们一直都很关怀他们。”

专家们研究各种方案
只为全力把大人小孩都保下来

  新型冠状病毒感染的孕妇患者,目前在之江院区有两位。

  其中有一位孕妇,怀孕25周,三天前,诊断为肺炎重症,专家评估认为,她的肺部病灶进展快、病变广,非常危险,需要从外地立即送到杭州。

  27日傍晚6点,这位孕妇患者在专家们远程会诊的一路监护下,住进之江院区3号楼隔离病房。

  李兰娟说:“针对这位孕妇患者目前的病情,专家们研究了各种方案,目标就是希望她能够康复得快一点,能把小孩子保下来。目前孕妇和胎儿情况都还好。”

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  关于孕妇感染病毒的病例,李兰娟院士回忆起以前的一个成功案例,她说——

  在H7N9禽流感疫情防控的时候,在晋江当地也有一位孕妇感染H7N9病毒了。当时,我连夜赶过去治疗,用我们“四抗二平衡”的方法救治,最后孕妇救回来了,过了一段时间后,宝宝也出生了,宝宝也很健康。

  “四抗二平衡”,听起来比较专业,总结起来就是:抗病毒治疗、抗低氧血症和多器官衰竭(MODS)、抗休克治疗、抗感染治疗;维持水电解质酸碱平衡、调节人体微生态平衡。

  所以,作为我们医务工作者来讲,肯定是要非常好地精心地呵护这两位怀孕病人,确保母子安全。

儿童治疗方法和成人一样
其中一位孩子父母相继也确诊患病

  根据杭州市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作新闻发布会公布的资料,显示杭州还有两位幼儿患者。

  男,6岁,1月19日自武汉来杭,为确诊病例的密切接触者,调查时无发热、咳嗽、腹泻、呕吐等临床症状,现在定点医疗机构隔离治疗。

  男,7岁,现住江干区,1月18日自武汉来杭,1月25日出现不适,体温38.2℃,无咳嗽、流涕等症状,左肺出现影像学改变,现在定点医疗机构隔离治疗。

  今天,杭州市西溪医院重症医学科张思泉主任给其中的一位患儿作了治疗。

  他说:“这个男孩子7岁,1月18日从汉口来杭州的,六天后出现了不舒服。孩子的妈妈24号确诊新型冠状病毒感染,孩子的爸爸29号确诊新型冠状病毒感染。”

  对于目前幼儿患者的治疗,李兰娟说:“小朋友的用药和成人的治疗方法是一样的,就是剂量不一样,杭州的几个小朋友目前都还好。”

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普通孕妇发烧请到发热门诊就诊
一般不建议减少产检

  新型冠状病毒感染的肺炎疫情爆发以来,一些孕产妇由于特殊情况,不光自身担心,家人也很焦虑。

  针对大家最关注的几个问题,记者采访了杭州市第一人民医院产科主任王志华。结合最新版的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》,王志华给出了一些建议。

  王志华主任说,有发热、呼吸道症状的孕妇到医院首先进行预诊分诊,测量体温并由专门人员指引到指定发热门诊就诊。

  为避免交叉感染,很多人问孕妇是否要减少产检?王志华主任说:一般不建议减少产检。建议在去往产检医院前,孕产妇提前做好防护准备,戴一次性外科口罩,尽量减少在室内停留的时间。回到家中,要清洗双手,感染风险是极低的。

  如果有的孕产妇实在想延后产检,要和产科医生沟通。已经预约了NT、胎儿畸形筛查、妊娠28周之后的检查,以及妊娠28周之前但具有高危因素的孕妈妈们,仍旧建议按时产检。

  当前,疫情下,如果孕产妇发烧了怎么办?

  王志华主任表示,建议如果14天内有疫区或者患者接触史,舌下体温(不推荐腋下体温)超过37.3℃,伴有咳嗽、乏力等临床表现,应该及时就诊;如果14天内有疫区或者患者接触史,体温正常,但有呼吸短促、胸闷或者经皮氧饱和度下降,应该及时就诊。