2020年社会工作师法规与政策第13章第2节

一、城市医疗服务体制建设:

(一)巩固完善基层医疗卫生机构运行新机制

1.深化基层医疗卫生机构综合改革

完善编制管理，补偿机制、人事分配等方面的综合改革;

健全补偿机制，专项补助以及经常性收支差额补助纳入预算;

落实一般诊疗费及医保支付政策

健全绩效评价和考核机制

2.提高基层医疗卫生机构服务能力(2015达标95%)

3.推进全科医生制度建设(2015年15万。每万名城市居民拥有2名以上全科医生)

4.促进人才向基层流动

5.加快推进基层医疗卫生机构信息化

(二)完善基本药物制度

1.扩大基本药物制度实施范围

落实基本药物全部配备使用和医保支付政策

2.完善国家基本药物目录

3.规范基本药物采购机制

以省为单位网上集中采购

(三)公立医院改革试点

1.落实政府办医责任

2.推进公立医院补偿机制改革

服务收费和财政补助两个渠道

提高诊疗费、手术费、护理费收费标准

3.控制医疗费用增长

4.推进政事分开、管办分开

卫生行政部门负责人不得兼任公立医院领导职务，逐步取消公立医院行政级别

5.建立现代医院管理制度

探索理事会等管理模式

6.开展医院管理服务创新

简化流程

7.全面推进县级公立医院改革

破除以药养医，实现2015年就诊率90%

8.拓展深化城市公立医院改革

此部分社会工作师考试内容需要熟悉

二、农村医疗服务体制建设:

(一)乡镇卫生院建设

1.乡镇卫生院的设置规划

县级卫生部门规划，经上一级卫生部门审核，报同级政府批准后在本行政区域内发布实施。

2.乡镇卫生院的基本功能

承担国家基本公共卫生服务项目;

协助实施重大公共卫生项目、卫生应急等任务;

基本医疗等服务

辖区内公共卫生管理职能。

(二)乡村医生队伍建设

1.乡村医生的职责

乡镇卫生院指导下开展基本公共卫生服务;

协助落实重大公共卫生项目;

农村居民提供常见病、多发病的一般诊治;

受卫生部门委托做统计报表，宣传、新农合

2.村卫生室的设立和乡村医生的配置

原则上每个行政村设置1所村卫生室，至少1名职业医生，每千名村民应有1名医生;

联办、个体举办，或者由政府、集体或单位举办;

3.乡村医生的聘用和管理

聘用遵循“县聘、乡管、村用”的原则

须具有乡村医生执业证书或执业(助理)医师证书，并在卫生行政部门注册并获得相关执业许可。

4.相关政策与制度保障

(1)乡村医生补偿政策

基本公共卫生服务，主要通过政府购买服务的方式进行合理补助达到40%

基本医疗服务考虑纳入新农合，诊疗费10元

实施基本药物制度补助机制，地方政府落实补助

(2)乡村医生养老政策

城乡居民社会养老保险;

(3)乡村医生培养培训制度

选派乡村医生到县医院进修培训

县卫生部门每年提供不少于2次(共两周)的免费培训