医药生物行业简评:互联网医疗价格与医保政策出台,促进行业有序发展

1.完善“互联网+”医疗服务价格项目

    管理非营利性医疗机构开展的“互联网+”医疗服务,按项目管理,未经批准不得收费;营利性医疗机构可自行设立医疗服务价格项目。项目准入以省为主实行分级管理,明确项目准入应符合的基本条件,列举不作为收费项目的情形。

    2.健全“互联网+”医疗服务价格形成机制

    对于公立医疗机构提供“互联网+”医疗服务,主要由医疗保障部门对项目收费标准的上限给予指导;公立医院提供的个性化、高层次服务,以及非公立医疗机构的服务价格实行市场调节。在跨区域服务时,按照医疗机构的属地进行收费管理;同时规定线上线下合理比价、针对各类服务特点细化价格政策、充分保障患者合理合法的价格权益。

    3.明确“互联网+”医疗服务的医保支付政策

    纳入医保支付范围的需要是定点医疗机构提供的“互联网+”医疗服务项目,如果服务项目与目前支付范围内的线下医疗服务项目内容相同,经过备案后即可纳入支付范围并按规定支付;如果是全新服务内容,省级医保部门可综合考虑后决定是否纳入医保支付。

    投资建议:

    《关于完善“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策的指导意见》的出台有利于促进行业有序发展,我们主要推荐两类公司:一是提供“互联网+”医疗服务的公司,如平安好医生;二是积极参与建设互联网医院,提供相关软件和服务的公司,如卫宁健康、创业慧康。

    平安好医生:公司是国内互联网医疗健康的龙头企业,业务覆盖在线医疗、消费型医疗服务、健康商城以及健康管理和互动。此次《指导意见》明确了公司在线医疗可以收费,同时部分项目可以自主定价;另外,公司也在积极与地方医院合作,开展在线医疗,如7月份与浙江省衢州市卫健委合作,与辖区内所有医院共建互联网医院。目前公司已与近50家医院开展合作,各地医保政策细则落地后,公司积极争取成为医保定点机构,带动公司各业务板块发展。

    卫宁健康:公司是医疗信息化龙头企业之一,在医保监控方面有较强实力,前期中标国家医疗保障局信息平台建设工程业务应用软件采购项目;同时在建设“互联网+”医疗服务方面经验丰富,纳里健康平台累计接入国内医疗机构2500余家,公司建设的浙江大学邵逸夫医院健康云平台广受好评,已经平稳运行。

    创业慧康:公司是医疗信息化龙头企业之一,曾联合中标国家医疗保障局信息平台建设工程业务应用软件采购项目;在建设“互联网+”医疗服务方面,公司建设的“健康中山”运营平台目前已经正式运营,中山市已有26家公立医院接入,参与线上诊疗;4月份,公司与北京圆心科技合作,拟进一步布局互联网医院领域。

    风险提示:

    “互联网+”医疗服务行业发展不及预期;医保支付政策落地进度较慢;行业竞争激烈程度高于预期;企业业绩不及预期。