万茜骨折恢复太快被嘲“医学奇迹”，我们来说

原创 白衣笨鸟 果壳

上个月，演员万茜因交通事故导致右臂肱骨干“粉碎性骨折”，引起网上一片同情和祝福。

然而该事件的后续却一波三折。骨折手术后不到一个月，万茜重返舞台，却因为在表演时举起了佩戴支具的右手臂、以及出席活动时右臂没有明显的手术伤口，被一些吃瓜群众质疑其“假骨折”打同情牌。更有不少人惊呼“做了骨折手术这么快就恢复？简直是医学奇迹！”

之后网上还流传出了所谓“万茜的片子”，当然也被质疑不是她本人的检查结果。最后万茜工作室不得不上传万茜术后康复视频“自证清白”。

一些吃瓜群众质疑万茜“假骨折”打同情牌。丨截图

然而，作为骨科吃瓜群众，忍不住举手——这题我会！所以，今天就来跟大家唠唠这样的情况是不是“医学奇迹”。

粉碎性骨折就是碎成渣渣？不是！

一听到万茜是“粉碎性骨折”，吃瓜群众瞬间泛起同情心，但后来，这也成为了万茜被质疑“假骨折”的原因之一：都粉碎性骨折了，这么快就能恢复？骗人的吧！

实际上，粉碎性骨折听起来吓人，却不一定都如大家想象中的那么可怕。医学上，只要骨折块碎裂呈三块及以上，就可以称之为粉碎性骨折。

有的粉碎性骨折的确很严重，比如真的碎成渣渣；但有的可能就没有那么严重，比如尽管有三块以上骨折块，却并没有太多移位，做好固定也可以恢复得相对较快。

所以即便是粉碎性骨折，如果相对而言并不十分严重，术后可以较早开始康复锻炼来促进恢复。

为什么右上臂骨折，

右腕关节要佩戴支具？

大家质疑万茜的另一点是她后期外固定支具的佩戴部位。很多人不能理解为什么右上臂骨折，却是在右腕关节佩戴支具。

图丨截图

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乍一看这确实像是一种迷惑行为。但实际上，这在医学上也是合理的。万茜目前的主要诊断是“右肱骨干骨折”，但她在采访中还提及到自己有运动神经受损。

万茜在采访中提及到自己有运动神经受损。丨截图

肱骨干，是肩关节与肘关节之间这一段手臂的骨骼主体部分。肱骨干骨折多发生于中段，而肱骨中段正是桡神经经过的地方。因此肱骨中段骨折最重要的临床并发症就是“桡神经损伤”。

近18%的闭合性（即骨折部位没有与外界相通）肱骨干中段或远端骨折会损伤桡神经。在开放性肱骨骨折中，桡神经撕裂伤的发生率还要更高，大概为60%。

桡神经主要支配上肢一些伸展手臂、手指的肌肉，并负责手背部分感觉。如果桡神经损伤，可能会手腕抬不起来，大拇指活动受到影响，以及手背虎口侧的皮肤感觉障碍、有麻木感。

万茜展示的康复视频中提到自己最开始右手“不能比心”，这是典型的桡神经受损表现。桡神经损伤除了会让万茜暂时不能比心，还会让她暂时无法抬起手腕，所以佩戴支具防止腕关节长期处于下垂状态是很有必要的。

桡神经受损，佩戴支具防止腕关节长期处于下垂状态是很有必要的。丨图虫创意

至于上臂支具为何可以早期取下，这就涉及到骨折的治疗方式。

一般来说，骨折治疗的主要目的是通过提供稳定支撑，帮助骨折部位进行自我修复。骨折固定方式包括外固定和内固定两种。

外固定是在人体外部利用一些装置，将骨折处的肢体保持在一定位置，主要包括石膏绷带、小夹板以及外固定支具。而内固定是将部分材料置入人体内部，直接将断骨连接起来，植入物包括金属螺钉、钢板、髓内针等等。

内固定可以较好地将骨折恢复到解剖学位置并提供坚强的支撑作用，这比单纯的外固定治疗要更加直接有效，并且可以减少术后外固定的范围和时间，甚至不需要在术后进行外固定。此外，坚强的内固定也有利于手术肢体更早开始进行康复锻炼。