健康养老、医养结合成热点 京津冀交流区域医疗实践经验

　　天津患者投诉非常不满意率降为零，是如何实现？北京医耗联动综合改革已近半年，成效怎样？河北90%以上的养老机构与医疗机构建立合作，医养结合有何经验？11月10日，以“健康京津冀、医养新时代”为主题的第六届京津冀区域医疗发展会议暨2019全国老年健康服务业年会在天津召开。来自全国卫生健康部门相关领导，京津冀三级医院和全国各级老年医院、康复护理院、社区卫生服务中心等从事老年健康服务的医疗机构和代表聚焦京津冀老年健康服务业发展，探讨如何推动三地医养结合更好发展。

　　10月28日，国家卫健委、发改委、教育部、民政部、财政部、人力资源社会保障部、国家医保局、国家中医药局等8部门联合印发《关于建立完善老年健康服务体系的指导意见》，就构建包括健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护的综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系提出明确要求。

　　全国卫生产业企业管理协会会长窦熙照指出，《关于建立完善老年健康服务体系的指导意见》是我国第一个关于老年健康服务体系的指导性文件，总体要求是到2022年，老年健康相关制度、标准、规范基本建立，老年健康服务机构数量显著增加，服务内容更加丰富，服务质量明显提升，服务队伍更加壮大，资源分布更趋合理，综合连续、覆盖城乡老年的健康服务体系基本建立，老年人的健康服务需求得到基本满足。这次会议来自全国各地从事老年健康服务领域的知名专家、学者们，分别从医养结合、健康管理、人才培养等多方面展开探讨，介绍老年健康服务业的最新经验，推进我国医疗机构、养老机的紧密合作，促进我国养老服务体系建设，对我国老年健康服务业发展意义深远，推动医养结合产业发展进入一个崭新的时代。

　　据介绍，天津市目前患者对投诉办理满意率从53%提升至87%，非常不满意率从34%基本降至0。天津市卫健委主任王建国介绍了加强投诉管理，提升就医体验方面的经验。他说，天津市开展投诉管理，就是要转变观念，反退为进，反守为攻，遵循问题导向原则，从就事论事处理单个投诉事件，升华成开发管理工具，对投诉数据进行科学、可观的统计和分析，针对群众最急、最优、最盼的热点、焦点和难点问题重点进行原因分析，重点进行原因分析，为领导决策提供数据支持和理论依据，持续改进以便系统提高天津市医疗机构综合服务能力，满足群众的合理就医需求，提升群众就医体验和满意度，实现投诉闭环管理。通过加强院前急救体系建设、增加急救人员、车辆、站点，天津市接报至达到现场平均时间在10分钟以内，较2017年17分28秒明显缩短，救护车到达现场不及时问题由热点投诉降至零投诉。

　　2019年6月，北京市启动了医耗联动综合改革，北京市卫健委副巡视员高小俊介绍了改革的实践与成效。北京市这轮医改主要内容有五个方面：一是降低医用设备检验项目价格；二是进一步改善医疗服务，增强群众获得感；三是药品耗材集中采购；四是取消医用耗材加成；五是提升中医、病理、康复、精神、手术等医疗服务项目价格。高小俊表示，目前北京市近3700所医疗机构服务秩序良好，信息系统运作正常，药品、医用耗材供应正常，机构运转顺畅，基本实现了多部门的有效横向协同，央地、军地和医疗机构到医务人员的垂直协同，改善医疗服务和加强医院公益性阶段性目标，分级诊疗制度建设方向性要求，医疗费用上涨的幅度，促进了医疗机构由资源消耗规模扩张型向内涵质量服务集约型发展方式转变，以及卫生健康事业与经济社会协调发展。